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Krankenversicherung

Beihilfeänderung - 16.12.2019

Beihilfeänderungen zum 01.01.2020: Thüringen bietet Wahlmöglichkeiten für Beamte

In Thüringen ändert zum 01.01.2020 die Beihilfeverordnung. Nach Hamburg, Bremen und Brandenburg haben Beamte dann
auch in Thüringen ein Wahlrecht für ihre Absicherung. Die Einzelheiten dazu haben wir für Sie nachfolgend zusammengefasst.


Änderung zum 01.01.2020: Wahlmöglichkeiten für Beamte in Thüringen

Ab dem 01.01.2020 können Beamte des Landes Thüringen zwischen zwei Varianten der Beihilfe wählen:

1. Klassische individuelle Beihilfe + beihilfekonforme PKV 2. Neue Pauschale Beihilfe

Die klassische individuelle Beihilfe wird in Form einer Beteiligung an den Krankheitskosten gewährt. 

Die neue Pauschale Beihilfe wird in Form eines monatlichen Zuschusses zum Krankenversicherungsbeitrag gewährt.

Die individuelle Beihilfe beträgt 50 % der Aufwendungen für 
den Beihilfeberechtigten (ab 2 Kindern 70 %), für Ehegatten 70 % und bei Kindern 80 %. Den Rest muss der Beihilfeberechtigte über eine beihilfekonforme PKV absichern. Für Versorgungsempfänger beträgt der Beihilfeanspruch 70 %.  

Die Pauschale beträgt 50 % des GKV-Beitrags (maximal bis zum Höchstbeitrag). Auch für den Beitrag der berücksichtigungsfähigen Angehörigen (Einkommen unter 18.000 € im Vorvorjahr) wird eine Pauschale gewährt, aber nur, sofern der Höchstbetrag noch nicht ausgeschöpft ist.

Für die Beihilfe wird kein Beitrag erhoben. Der Beitrag für die ergänzende PKV ist abhängig vom Leistungsumfang, Eintritts-
alter und Gesundheitszustand. 

Der GKV-Beitrag berechnet sich aus dem Bruttolohn (max. bis zur BBG, 2020: 4.687,50 €).

Der Beamte erhält Leistungen gemäß der Beihilfeverordnung plus die Restkostenerstattung aus dem beihilfekonformen PKV- Schutz mit lebenslanger Leistungsgarantie.

Der Beamte erhält GKV-Leistungen nach SGB V. Leistungskürzungen durch Gesundheitsreformen sind immer möglich.

Eine Beitragsrückerstattung aus den ergänzenden PKV-Tarifen ist i. d. R. vorgesehen. Eine Beitragsrückerstattung gibt es nur bei entsprechenden GKV-Wahltarifen.

Das Wahlrecht besteht insbesondere für Beamtenanwärter oder Beamte, die ab Jahresbeginn neu eingestellt werden. Aber auch vor dem 01.01.2020 bereits eingestellte Beamte können die pauschale Beihilfe beantragen. Dafür ist keine Frist vorgesehen.

 

Unterm Strich sind Beamte mit der „Pauschalen Beihilfe" schlecht beraten

Durch die Wahl der neuen Pauschalen Beihilfe verzichten Beamte unwiderruflich auf Vorteile der individuellen Beihilfe, den top PKV-Schutz in Ergänzung zur Beihilfe und die damit verbundene Flexibilität.

In anderen Bundesländern gilt die „Pauschale Beihilfe" nicht. Bei einem Umzug in ein anderes Bundesland müssten Ihre Kunden dann also als „freiwilliges GKV-Mitglied" den gesamten Beitrag alleine aufbringen – bis zum Höchstbeitrag. Die Rückkehr in die klassische individuelle Beihilfe wäre dort zwar möglich, aber nur mit kompletter Gesundheitsprüfung für die ergänzende PKV.

 

Empfehlen Sie Beamten in Thüringen weiterhin COMFORTBeihilfe!

Die klassische Beihilfe kann mit COMFORTBeihilfe passgenau ergänzt werden. Ändert sich der Beihilfesatz, z. B. wenn die Familie wächst oder im Ruhestand, kann der Schutz angepasst werden. Eine Absicherung mit COMFORTBeihilfe ist für Ihre Kunden in den meisten Fällen, was Leistung und Beitrag anbelangt, günstiger und vorteilhafter.

 

 

 

 

 

 

 

Beitragsvergleich Stand 2020: 35-jährige Oberstudienrätin

  • Familie: Mann (Einkommen > 18.000 Euro) in GKV versichert, 2 Kinder
  • Besoldung: A14, Stufe 5, Bruttogehalt 4.949,51 Euro
Klassische Beihilfe:     Neue Pauschale:  

Beamtin: COMFORT-B/30, EB-TH/70, SP2-B/30, KHT/33

129,21 €  

GKV-Beitrag (erm. Beitragssatz 14 % + Zusatzbeitrag 1,1 % von der BBG) 

707,81 €
+ 2 Kinder: COMFORT-B/20, EB-TH/80, SP2-B/20, KHT/33 83,08 €   ./. Pauschale Beihilfe (50 % vom GKV-Höchstbeitrag inkl. durchschn. Zusatzbeitrag) 353,91 €
= Beitrag zur PKV 212,29 €  

= Beitrag GKV

353,90 €

Beitragsersparnis

  • Monat: 141,61 Euro
  • Jahr: 1.699,32 Euro

Zusätzlich ist eine Rückerstattung bis zu 5 Monatsbeiträgen (COMFORT-B + EB) möglich.

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