FAQ zur elektronischen Patientenakte (ePA)

Die ePA wird stufenweise eingeführt und dabei in den kommenden Jahren sukzessive um Funktionalitäten und Nutzerkreise erweitert. Aktuell vorhandene Funktionen sind z. B.

• Gesundheitsdokumente sicher speichern
  Sowohl Versicherte als auch von ihnen berechtigte Leistungserbringer können Gesundheitsdokumente in der ePA speichern. Zum Start ist jede ePA noch leer.
   
• Zugriffsberechtigungen für Arztpraxen und andere Einrichtungen erteilen
  Damit Leistungserbringer Dokumente in der ePA sehen oder neue einstellen können, benötigen sie dafür die Berechtigung des Versicherten. Der Versicherte erteilt die Berechtigungen über die App auf seinem Smartphone. Darüber hinaus muss der Leistungserbringer die Krankenversichertennummer (KVNR) des Versicherten kennen. Diese wird dem Versicherten in der App angezeigt. Darüber hinaus wird es perspektivisch eine Funktion zur sicheren digitalen Übertragung der KVNR geben.
   
• Vertretungen einrichten
  Versicherte können vertraute Personen als Vertretungen für ihre ePA hinterlegen. Diese können dann die komplette Akte einsehen und Berechtigungen erteilen. Das bietet sich zum Beispiel an, wenn man sich bei der Organisation von Gesundheitsangelegenheiten von Angehörigen unterstützen lassen möchte. Eine Vertretung braucht nicht bei derselben Krankenkasse versichert zu sein wie der Inhaber der ePA.
   
• Protokolle einsehen
  Sämtliche Zugriffe auf die ePA werden in der ePA protokolliert. Dabei werden das Datum, die Zeit, das Dokument, die Aktivität, ein Name des Zugreifenden sowie ein Bezeichner des zugegriffenen Datenobjekts protokolliert. Über eine entsprechende Funktion in der ePA können Versicherte jederzeit einsehen, was sich geändert hat.

Der Versicherte kann seine ePA und die in der ePA gespeicherten Daten zum Nachversicherer mitnehmen, sofern dieser eine ePA anbietet. Da das Angebot einer ePA in der GKV gesetzlich verpflichtend ist, ermöglichen alle GKV’en diese Funktionalität. In der PKV ist die Übertragbarkeit davon abhängig, ob der jeweilige Versicherer schon eine ePA anbietet oder (noch) nicht.

Bei einem Wechsel kann der Versicherte die Daten aus der ePA in verschlüsselter Form übernehmen. Das Verfahren stellt dabei sicher, dass die Daten der alten ePA erst dann gelöscht werden, wenn die Daten vollständig beim Betreiber der neuen Krankenversicherung angekommen sind. Die erteilten Berechtigungen sowie die Vertretungen werden dabei – wenn der Versicherte es wünscht - ebenfalls übernommen.

Die ePA ist eine vom Versicherten geführte elektronische Akte. In die ePA kann ein Versicherter und der an seiner Behandlung beteiligte Leistungserbringer persönliche Gesundheits- und Krankheitsdaten sicher digital hochladen, speichern, dort lesen, auslesen, verwenden und selbstverständlich auch wieder löschen. Damit bietet die ePA die Chance, die bislang an verschiedenen Orten vorliegenden Daten an einer Stelle digital zusammenzuführen, zu verwalten und für die Behandlung verfügbar zu machen.

Die ePA wird gesetzlich verpflichtend von jeder GKV zur Verfügung gestellt, d. h. jede GKV muss ihren Versicherten eine ePA anbieten. PKV’en können selbst entscheiden, ob sie ihren Versicherten eine ePA zur Verfügung stellen.

Wenn der Versicherte die ePA nutzt, hat er jederzeit die Möglichkeit, seine in die ePA eingestellten Gesundheitsdaten einzusehen. Die ePA-Anwendung baut über das Internet eine Verbindung zur TI auf, in der die ePA liegt. An dieses Netzwerk sind bzw. werden die verschiedenen Leistungserbringer im deutschen Gesundheitswesen angeschlossen. Die zur Verfügung gestellte ePA-Anwendung ist sicherheitsgeprüft und von der Gesellschaft für Telematik (gematik) zugelassen.

Der Kreis derjenigen, die mit Einwilligung und Zugriffsfreigabe der Versicherten auf die ePA zugreifen darf, ist gesetzlich streng geregelt. Ohne die Einwilligung des Versicherten können weder Daten in der ePA gespeichert noch ausgelesen werden. Der Versicherte kann bestimmen, welche Daten in der ePA gespeichert werden und welche wieder gelöscht werden sollen. Versicherte können auch festlegen, dass ein Arzt in die ePA nur hineinschreibt, aber nicht sieht, was dort bereits abgelegt ist. Der Versicherte kann die Daten außerdem nur für die aktuelle Behandlung oder für einen längeren Zeitraum freigeben. Für jedes Dokument, das in der ePA gespeichert ist, kann der Versicherte einzeln bestimmen, wer darauf zugreifen kann. Daten können durch Leistungserbringer auch ergänzt werden, ohne dass der Versicherte dabei anwesend sein muss. Dies kann beispielsweise relevant sein, wenn nach einer Blutabnahme Laborergebnisse später in der Praxis eintreffen.

Das Prinzip der Freiwilligkeit bedeutet auch, dass der Versicherte jederzeit das Recht hat, die in die Akte eingestellten Dokumente selbst zu löschen oder durch von ihm berechtigte Leistungserbringer löschen zu lassen. Der Versicherte kann einzelne Daten oder auch die gesamte ePA löschen. Wichtig zu wissen ist, dass eine Löschung von Daten oder der gesamten ePA nicht rückgängig gemacht werden kann.