Krankenvollversicherung COMFORTBeihilfe
COMFORTBeihilfe passt immer
Egal, welche Regelungen für Ihren Kunden als Beamte, Beamtenanwärter oder Referendar gelten, unser durchdachtes Tarifkonzept COMFORTBeihilfe passt immer. Es setzt genau da an, wo die Beihilfe endet. In der Ausbildungsphase profitieren Ihre Kunden zusätzlich von besonderen Beiträgen und Wahlmöglichkeiten (Tarif COMFORT-B mit oder ohne Selbstbeteiligung).
Highlights für Ihre Beratung
COMFORTBeihilfe: Leistungsstarkes Konzept
COMFORTBeihilfe: Wirtschaftliches Konzept
COMFORTBeihilfe: Flexible Ergänzungen
COMFORTBeihilfe ist leistungsstark
Ambulante Leistungen ¹
- 100 % für privatärztliche Behandlung mit freier Artzwahl, bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)
- 100 % für Brillen / Kontaktlinsen (max. 300 Euro) innerhalb von 2 Kalenderjahren (KJ)
- 100 % für verordnete digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) gemäß Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)
- 100 % für Naturheilverfahren / Heilpraktikerleistungen gemäß Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) bis zu den Mindestsätzen und unserem Leistungsverzeichnis Naturheilverfahren
- 100 % für Psychotherapie bis 50 Sitzungen je Kalenderjahr (KJ), ab 31. ist die Leistungszusage notwendig
- 100 % für Heilmittel durch staatlich geprüfte Angehörige der Heilberufe
- 100 % für Arzneimittel (allopathisch und homöopathisch) inkl. künstlicher Ernährung / Verbandmittel
- 100 % für Vorsorgeuntersuchungen für gesetzlich eingeführte Programme ohne Altersbegrenzung / Untersuchungsintervalle
- 100 % für Impfungen nach STIKO, keine reise- oder berufsbedingte Impfungen
- 100 % für Hilfsmittel ohne abschließende Aufzählung; Kostenvoranschlag (KVA) ab 1.000 Euro, sonst zu 80 %
Stationäre Leistungen ¹
- 100 % für privatärztliche Leistungen auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) und Zahnärzte (GOZ) hinaus, freie Arztwahl
- 100 % für die Unterbringung im Zwei-Bett-Zimmer und ergänzend Ein-Bett-Zimmer (SP1Z-B), freie Krankenhauswahl
- 100 % für Rooming-in (für Begleitpersonen bei Kindern bis 15 Jahre; bei älteren Kindern, wenn medizinisch notwendig)
- Ersatz-Krankenhaustagegeld bis 70 Euro bei Verzicht auf Wahlleistungen
Zahnärztliche Leistungen ¹
- 100 % für Zahnbehandlung und -prophylaxe inkl. Material und Labor, für Honorar, bis zu den Höchstsätzen der GOÄ / GOZ, freie Arztwahl
- Bis zu 100 % für Zahnersatz, Kieferorthopädie, Funktionsdiagnostik, 6 Implantate je Kiefer inkl. Augmentation, inkl. Material und Labor, für Honorar, bis zu den Höchstsätzen der GOÄ / GOZ; Heil- / Kostenplan vorab erforderlich; Leistungsstaffel Tarif EB (anteilig vom versicherten Prozentsatz) in den ersten zwei KJ max. 2.500 Euro, in den ersten drei KJ max. 3.500 Euro, ab dem 4. KJ max. 10.000 Euro für jeweils zwei aufeinanderfolgende KJ (Leistungsstaffel entfällt bei Unfällen); Hinweis für Beamtenanwärter: Bei Zahnersatz / Funktionsdiagnostik keine Erstattung des fehlenden Beihilfeanteils
- 100 % für Anästhesie und Röntgenleistungen
Auslandsschutz
- Schutz im europäischen Ausland auf Privat- und Geschäftsreisen zeitlich unbegrenzt
- Schutz im außereuropäischen Ausland auf Privat- und Geschäftsreisen bis zu 6 Monate
Leistungsdynamische Selbstbeteiligung:
Je medizinischer Leistung 1 Euro je 5 % Tarifstufe (z. B. je Arztbesuch, je psychotherapeutischer Sitzung, je Arzneimittel, je Impfstoff, je Heilmittel); Verzicht bei Generika
Je stationärem Behandlungstag für max. 14 Tage je Aufenthalt und je Krankentransport 1 Euro je 5 % Tarifstufe
Je Hilfsmittel 2,50 Euro (z. B. Kieorthese); Verzicht bei Brillen und Kontaktlinsen
COMFORTBeihilfe ist wirtschaftlich
Unsere Produktausrichtung fördert kostenbewusstes und wirtschaftliches Verhalten unserer Kunden. Das zahlt sich für Ihre Kunden aus.
Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit – bis zu 5 Monatsbeiträge
Günstig für Beamtenanwärter und Referendare, flexible Selbstbeteiligung
Entscheiden sich Ihre Kunden für die Variante ohne Selbstbeteiligung (BO COMFORT-B), müssen sie sich um Eigenanteile keine Gedanken machen. Wählen sie die Möglichkeit mit Selbstbeteiligung (BA COMFORT-B), zahlt sich dies zusätzlich für Ihre Kunden mit noch günstigeren Beiträgen aus. Nach Beendigung der Ausbildung setzen Ihre Kunden als Beamte die Versicherung in unseren Beihilfetarifen zu Normalbeiträgen mit leistungsdynamischer Selbstbeteiligung fort.
Auch unsere Besonderen Bedingungen AZ kommen für diese Zielgruppe zum Tragen. So können Sie Ihren Kunden zum Beispiel das Krankenhaustagegeld zu günstigen Ausbildungsbeiträgen anbieten. Versicherungsfähig sind Ihre Kunden, soweit sie das 21. Lebensjahr (bei Studenten das 17. Lebensjahr) vollendet und das 39. Lebensjahr noch nicht überschritten haben.
Clevere leistungsdynamische Selbstbeteiligung
Die Höhe der Selbstbeteiligung kann Ihr Kunde im Leistungsfall selbst beeinflussen. Unsere clevere Lösung ist besonders für wirtschaftlich Denkende attraktiv. Sie können sparen, wenn sie zum Beispiel mehrere Arztbesuche auf einen Termin legen oder sich für ein Generikum entscheiden. Zusätzlich fördern sie auf lange Sicht die Stabilität ihrer Beiträge.
Die folgenden Selbstbeteiligungen gelten für Beamte mit 50 % Beihilfe.
- 10 Euro je medizinischer Leistung (z. B. je Arztbesuch, je psychotherapeutischer Sitzung, je Arzneimittel, je Impfstoff, je Heilmittel)
- 10 Euro je stationärem Behandlungstag für max. 14 Tage je Aufenthalt und je Krankentransport
- 25 Euro je Hilfsmittel (z. B. Kieorthese)
- Keine Selbstbeteiligung beim Bezug von Generika, Brillen und Kontaktlinsen
Beispiel: Unser Selbstbeteiligungskonzept rechnet sich unterm Strich
COMFORT-B hat eine „leistungsdynamische“ Selbstbeteiligung und nicht wie viele Tarife eine jährlich absolute. Denn bei COMFORT-B richtet sich die Selbstbeteiligung danach, wie häufig Ihre Kunden Leistungen in Anspruch nehmen.
Je medizinischer Leistung fällt 1 Euro je 5 % der Tarifstufe (z. B. je Arztbesuch, je psychotherapeutischer Sitzung, je Impfstoff, je Heilmittel) an Selbstbeteiligung an. Bei Generika entfällt die Selbstbeteiligung. Je stationärem Behandlungstag für maximal 14 Tage je Aufenthalt und je Krankentransport fällt ebenfalls 1 Euro je 5 % der Tarifstufe an Selbstbeteiligung an. Je Hilfsmittel fallen 2,50 Euro (z. B. Knieorthese) an. Bei Brillen und Kontaktlinsen entfällt die Selbstbeteiligung.
Medizinische Versorgung
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Kosten
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Tarifleistung COMFORT-B/50, EB/50
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Selbstbeteiligung in der Tarifstufe 50 %
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8 Arztbesuche
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1.635 Euro
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1.555 Euro
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8 x 10 = 80 Euro
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2 Originalpräparate
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98 Euro
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78 Euro
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2 x 10 = 20 Euro
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3 Generika
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28 Euro
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28 Euro
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0 Euro
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1 Brille
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280 Euro
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280 Euro
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0 Euro
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Summe
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2.041 Euro
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1.941 Euro
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100 Euro
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Sparpotentiale für Ihre Kunden – empfehlen Sie:
- Mehrere Arztbesuche auf einen Termin legen (z. B. Vorsorgeuntersuchung und Impftermin).
Kundenvorteil: Die Selbstbeteiligung fällt dann nur einmal an. - Generikum statt Originalpräparat wählen.
Kundenvorteil: Es fällt keine Selbstbeteiligung an. - Rechnungen erst einmal sammeln und erst einreichen, wenn es sich lohnt. In unserer RechnungsApp können Ihre Kunden ihre Rechnungen bequem "parken". Kundenvorteil: Eine mögliche Beitragsrückerstattung kann nämlich höher sein, als die voraussichtliche Erstattung der Rechnungen des Kalenderjahres.
COMFORTBeihilfe ist flexibel
Jeder braucht eine Absicherung, die zu seinem Leben passt.
COMFORTBeihilfe ist ein durchdachtes Tarifkonzept, bestehend aus den Tarifen COMFORT-B, EB und SP2-B, und kann mit mit vielen Top-Zusatzversicherungen ergänzt werden. Schnüren Sie für Ihre Kunden ein leistungsstarkes COMFORT-Paket.
Optionstarif OPTION-P für GKV- und PKV-Wechsler
Ergänzen Sie COMFORTBeihilfe individuell mit Top-Zusatzversicherungen
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Die Continentale Krankenversicherung a.G. steht an der Spitze des Continentale Versicherungsverbundes.