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Individuelle Beratung zu den Versicherungen der Continentale

Krankenvollversicherung PREMIUM

Auf dieser Seite:

Exzellenter PKV-Schutz

PREMIUM ist der optimale Vollversicherungstarif für Angestellte und Selbstständige, die auf hohe Qualität setzen. 

Exzellenter PKV-Schutz und attraktive Mehrwerte wie Digitale Gesundheitsanwendungen und Leistungen für besondere Lebenssituationen sind lebenslang garantiert. Das bewährte Rückerstattungsmodell und eine leistungsdynamische Selbstbeteiligung mit jährlicher Begrenzung auf maximal 500 Euro pro Kalenderjahr entlasten Ihren Kunden finanziell.

Überzeugende Argumente für Kunden mit PREMIUM-Ansprüchen.

Highlights für Ihre Beratung

PREMIUM: Exzellente Leistungen

Erstattung über die Höchstsätze (GOÄ / GOZ) hinaus; freie Arzt- und Krankenhauswahl
85 % Erstattung für Zahnersatz
Digitale Gesundheitsanwendungen
Leistungen in besonderen Lebenssituationen, z. B. eine Haushaltshilfe nach einer OP
Offener Hilfsmittelkatalog

PREMIUM: Wirtschaftliches Konzept

Bei Leistungsfreiheit –  Beitragsrückerstattung von bis zu 6 Monatsbeiträgen möglich, davon 2 Monatsbeiträge garantiert
Bei Bezug von Elterngeld – Beitragsbefreiung bis zu 6 Monaten
Im Leistungsfall – clevere leistungsdynamische Selbstbeteiligung, begrenzt auf 500 Euro je Kalenderjahr

PREMIUM: Flexible Ergänzungen

Mit vielen unserer Zusatzversicherungen kombinierbar für den passenden, individuellen Schutz
Beitragsentlastungskomponente für ermäßigte Beiträge im Alter
Optionstarif für GKV/PKV-Wechsler und flexible Zukunftsplaner 
Vorschaubild

PREMIUM ist exzellent - Leistungsübersicht

Ambulante Leistungen ¹

PREMIUM
  • 100 % für privatärztliche Leistungen über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) hinaus, freie Arztwahl
  • 100 % für Brillen / Kontaktlinsen (max. 400 Euro) innerhalb von 2 Kalenderjahren (KJ)
  • 100 % für refraktive Chirurgie (max. 2.500 Euro je Auge), Leistungsstaffel je Auge in den ersten 2 KJ: 400 Euro
  • 100 % für verordnete digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) gemäß Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM); darüber hinausgehende verordnete DiGA zu 80 % bis zu 1.000 Euro / KJ
  • 100 % für Naturheilverfahren / Heilpraktikerleistungen gemäß Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) bis zu den Höchstsätzen und unserem Leistungsverzeichnis Naturheilverfahren
  • 100 % für Psychotherapie bis zu 30 Sitzungen je Kalenderjahr (KJ), ab der 31. Sitzung zu 80 %
  • 100 % für Heilmittel durch staatlich geprüfte Angehörige der Heilberufe
  • 100 % für Arzneimittel (allopathisch und homöopathisch) inkl. künstlicher Ernährung / Verbandmittel
  • 100 % für Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen (ohne Altersgrenzen / Untersuchungsintervalle); darüber hinausgehende Vorsorgeuntersuchungen max. 500 Euro / KJ
  • 100 % für Impfungen nach STIKO (Ständige Impfkommision), auch reise- oder berufsbedingte Impfungen
  • 100 % für Hilfsmittel ohne abschließende Aufzählung; Kostenvoranschlag (KVA) ab 1.000 Euro (ohne KVA: über 1.000 Euro zu 80 %); Hörgeräte bis zu 1.500 Euro /Ohr je KJ (ohne KVA)
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Stationäre Leistungen

PREMIUM + Wahlleistungstarif SP1 / SP2
  • 100 % für privatärztliche Leistungen auch über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) und Zahnärzte (GOZ) hinaus, freie Arztwahl 
  • 100 % für die Unterbringung im Ein- oder Zwei-Bett-Zimmer, freie Krankenhauswahl
  • 100 % für Rooming-in (für Begleitpersonen bei Kindern bis 15 Jahre; bei älteren Kindern, wenn medizinisch notwendig)
  • Ersatz-Krankenhaustagegeld bis 90 Euro bei Verzicht auf Wahlleistungen
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Zahnärztliche Leistungen ¹

PREMIUM
  • 100 % für Zahnbehandlung und -prophylaxe inkl. Material und Labor, für Honorar, auch über den Höchstsatz der GOÄ / GOZ hinaus, freie Arztwahl
  • 85 % für Zahnersatz, Kieferorthopädie,
    Funktionsdiagnostik, Implantate inkl. Augmentation, inkl. Material und Labor, für Honorar, auch über den Höchstsatz der GOÄ / GOZ hinaus; Heil- / Kostenplan ab 2.000 Euro; Leistungsstaffel (nicht bei Unfällen) je Person: in den ersten zwei KJ max. 2.000 Euro, in den ersten vier KJ max. 5.000 Euro, in den ersten sechs KJ max. 10.000 Euro
  • 100 % für Anästhesie und Röntgenleistungen
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Leistungen für besondere Lebenssituationen

  • Haushaltshilfe ¹
    Bis zu 80 Euro/Tag für eine ärztlich verordnete Haushaltshilfe z. B. bei Schwangerschaft oder nach einer Operation; max. 28 Tage/KJ
  • Häusliche Krankenpflege ¹
    100 % Leistung für häusliche Krankenpflege durch geeignete Leistungserbringer: Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung (kein Pflegegrad; max. 4 Wochen je Versicherungsfall/KJ) sowie Behandlungspflege
  • Stationäre Kurzzeitpflege
    Bis 1.774 Euro je KJ, sofern kein Pflegegrad vorliegt; bis acht Wochen 
  • Beitragsbefreiung in der Elternzeit
    Max. 6 Monate bei Bezug von Elterngeld 

Auslandsschutz

  • Schutz im europäischen Ausland auf Privat- und Geschäftsreisen zeitlich unbegrenzt
  • Schutz im außereuropäischen Ausland auf Privat- und Geschäftsreisen bis zu 12 Monate
Die Leistungsbeschreibungen sind lediglich Kurzfassungen. Maßgebend sind die jeweils vereinbarten Allgemeinen Versicherungsbedingungen (Musterbedingungen, Tarife mit Tarifbedingungen).
[1]

Leistungsdynamische Selbstbeteiligung:
20 Euro je Leistung (z. B. je Behandlung, je Arzneimittel, je Impfstoff, je Heil- / Hilfsmittel); Verzicht bei Generika, Sehhilfen, stationären Behandlungen; Begrenzung der Selbstbeteiligung je Person maximal 500 Euro / 250 Euro je KJ (Erwachsene / Kinder)

PREMIUM ist wirtschaftlich

Unsere Produktausrichtung fördert kostenbewusstes und wirtschaftliches Verhalten unserer Kunden. Das zahlt sich für Ihre Kunden aus.

Der Tarif PREMIUM hat eine hohe Beitragsrückerstattung von bis zu sechs Monatsbeiträgen. Reichen Ihre Kunden keine Rechnung ein, erhalten sie garantiert zwei Monatsbeiträge zurück. Eine erfolgsabhängige Rückerstattung von bis zu vier Monatsbeiträgen ist on top möglich. Die erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung wird durch die Mitgliedervertreterversammlung jährlich überprüft.
Schön, wenn Nachwuchs kommt. Das stellt das Leben komplett auf den Kopf, auch finanziell. Damit Ihre Kunden sich während ihrer Elternzeit ganz auf das Kind anstatt auf die Finanzen konzentrieren können, sieht der Tarif PREMIUM eine Beitragsbefreiung von bis zu sechs Monaten vor. Voraussetzungen: Ihre Kunden beziehen Elterngeld und sind bei Geburt des Kindes seit acht Monaten im Tarif PREMIUM versichert.
Profitieren Sie von einer frühen Bindung zu Ihren Kunden. Mit unseren Besonderen Bedingungen AZ ermöglichen Sie jungen Neu- und Bestandskunden einen günstigen Start in einen PKV-Schutz mit vollwertigen Leistungen. Versicherungsfähig sind Ihre Kunden, soweit sie das 21. Lebensjahr (bei Studenten das 17. Lebensjahr) vollendet und das 39. Lebensjahr noch nicht überschritten haben.

Die Höhe der Selbstbeteiligung kann Ihr Kunde im Leistungsfall selbst beeinflussen. Unsere clevere Lösung ist besonders für wirtschaftlich Denkende attraktiv. Sie können sparen, wenn sie zum Beispiel mehrere Arztbesuche auf einen Termin legen oder sich für ein Generikum entscheiden. Zusätzlich fördern sie auf lange Sicht die Stabilität ihrer Beiträge.

  • 20 Euro Selbstbeteiligung je Leistung – z. B. je Behandlung, je Psychotherapie-Sitzung, je Arzneimittel, je Impfstoff, je Heil-/Hilfsmittel.
  • Max. 500 Euro pro Kalenderjahr für Erwachsene, max. 250 Euro pro Kalenderjahr für Kinder und Jugendliche.
  • Keine Selbstbeteiligung beim Bezug von Generika, Brillen und Kontaktlinsen, stationären Leistungen.

Beispiel: Unser Selbstbeteiligungskonzept rechnet sich unterm Strich

20 Euro Selbstbeteiligung ist nicht viel und rechnet sich. Gegenüber einem Tarif mit absoluter Selbstbeteiligung von zum Beispiel 500 Euro pro Kalenderjahr ergibt sich bei PREMIUM in dem Beispiel eine Ersparnis von 300 Euro.

Medizinische Versorgung
Kosten
Tarifleistung
Selbstbeteiligung
8 Arztbesuche
1.635 Euro
1.475 Euro
160 Euro
2 Originalpräparate
98 Euro
58 Euro
40 Euro
3 Generika
28 Euro
28 Euro
0 Euro
1 Brille
350 Euro
350 Euro
0 Euro
2 Tage Krankenhausaufenthalt
1.200 Euro
1.200 Euro
0 Euro
Summe
3.311 Euro
3.111 Euro
200 Euro
Tipps für Ihre Kundenberatung

Sparpotentiale für Ihre Kunden – empfehlen Sie:

 
  • Mehrere Arztbesuche auf einen Termin legen (z. B. Vorsorgeuntersuchung und Impftermin). 
    Kundenvorteil: Die Selbstbeteiligung fällt dann nur einmal an.
  • Generikum statt Originalpräparat wählen.
    Kundenvorteil: Es fällt keine Selbstbeteiligung an. 
  • Rechnungen erst einmal sammeln und erst einreichen, wenn es sich lohnt. In unserer RechnungsApp können Ihre Kunden ihre Rechnungen bequem "parken". Kundenvorteil: Eine mögliche Beitragsrückerstattung kann nämlich höher sein, als die voraussichtliche Erstattung der Rechnungen des Kalenderjahres.

PREMIUM ist flexibel

Schnüren Sie für Ihre Kunden ein exzellentes Premium-Paket. PREMIUM kann mit vielen Top-Zusatzversicherungen ergänzt werden.

Ergänzen Sie PREMIUM individuell mit Top-Zusatzversicherungen

Fragen zur geeigneten Tarifkombination?

Sprechen Sie Ihre Maklerberaterin oder Ihren Maklerberater an.

Weitere Informationen

Nummer: 0933
Stand: 12.2022
Größe: 120 kb
Nummer: 2107
Stand: 12.2023
Größe: 785 kb

Continentale Krankenversicherung a.G.

Eines der großen Unternehmen der Branche

Mit über 90 Jahren Erfahrung, rund 1,3 Millionen Versicherten und 1,9 Milliarden Beitragseinnahmen gehört die Continentale Krankenversicherung a.G. zu den großen deutschen Krankenversicherern – eine gesunde Basis für langfristigen Erfolg. 

Die Continentale Krankenversicherung a.G. steht an der Spitze des Continentale Versicherungsverbundes.